Латеральная широкая мышца бедра

Латеральная широкая мышца бедра (англ. vastus lateralis) — самая крупная из четырёх головок четырёхглавой мышцы бедра, расположена на наружной поверхности бедра. Она покрывает латеральную сторону бедренной кости и участвует в разгибании коленного сустава, обеспечивая мощную стабилизацию коленной чашечки во время движения [1].НачалоБерёт начало от верхней межвертельной линии, основания большого вертела, латеральной шероховатой линии бедренной кости, латерального надмыщелкового гребня и латеральной межмышечной перегородки [1].ПрикреплениеСоединяется с латеральным сухожилием четырёхглавой мышцы бедра, которое крепится к бугристости большеберцовой кости [1].ИннервацияЗадняя ветвь бедренного нерва (L3, L4).КровоснабжениеЛатеральная артерия, огибающая бедренную кость.ДействиеСовместно с другими головками четырёхглавой мышцы бедра разгибает коленный сустав.ФункцииВ повседневной активности четырёхглавая мышца обеспечивает вставание из сидячего положения, подъём и спуск по лестнице, ходьбу и бег. Она не активируется в положении стоя при полном разгибании коленных суставов, но включается в работу во время ходьбы [3].ПальпацияВ положении лёжа на спине:– Расположите пальпирующую руку дистальнее большого вертела бедренной кости.– Попросите пациента изометрически напрячь четырёхглавую мышцу бедра.– Пальпируйте напряжённые волокна, сосредотачиваясь на латеральной поверхности.– Продолжайте пальпацию вниз до сухожилия четырёхглавой мышцы.Клиническая значимостьСуществует предположение, что при пателлофеморальном болевом синдроме латеральная широкая мышца бедра сокращается раньше медиальной широкой мышцы, что может быть связано с болями в передней области колена [4]. Однако последующие исследования не подтвердили прямую причинно-следственную связь, установив, что различия во времени активации этих мышц встречаются и у здоровых людей.